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Terapia dos transtornos de controle do impulso: análise funcional do comportamento de gastar e comprar compulsivo e o processo de mudança.

O comportamento de comprar e jogar compulsivamente são caracterizados pelo controle insuficiente sobre a emissão das respostas de jogar e comprar e pelos prejuízos advindos do excesso comportamental como prejuízos ao orçamento do individuo, desperdício do bem adquirido, arrependimento e/ou constrangimento devido à compra realizada e ao fato de ter jogado novamente. A análise funcional é um instrumento eficaz de atendimento na abordagem comportamental, pois, a partir dela, é feito o levantamento dos dados necessários ao processo terapêutico. O presente relato refere-se ao atendimento em terapia comportamental de um paciente (M.) do sexo masculino, 46 anos, casado, com queixa de comprar e jogar compulsivos. Apresentava auto-estimulação aversiva na forma de culpa, principalmente por ter usado a poupança dos filhos para pagamento de contas. Relatava ir ao bingo nos finais de semana e comprar algo todos os dias após sair do trabalho. O atendimento psicológico consistiu em realizar a análise funcional do comportamento de comprar e jogar patológico, por meio da discriminação dos eventos privados, discussão das consequências a médio e longo prazos dos comportamentos de gastar e jogar compulsivos, identificação de outras fontes de reforçamento positivo, análise da real necessidade de obter os bens materiais e discriminação dos antecedentes dos desejos de comprar ou jogar patológicos. Com este trabalho, M. identificou as consequências do seu ato e conseguiu controlar estes comportamentos por meio dos reforços associados, como controle financeiro e diminuição da auto-estimulação aversiva. Diante disto, a análise funcional revelou-se um instrumento eficiente para o tratamento de comorbidade entre comprar e jogar patológico.

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